КАРДИОЦЕНТР ДОКТОРА ТОПОЛОВА

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Спасибо за ваше сообщение. Оно было отправлено.
При попытке отправить ваше сообщение произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.
+380685844340

ОПЕРАЦИИ НА СЕРДЦЕ В КИЕВЕ ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) в Киеве

Хирурги нашего центра проводят аортокоронарное шунтирование в Украине взрослым пациентам

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это хирургическая операция на сердце. Суть операции АКШ сводится к обеспечению сердца кровью в обход пораженных атеросклеротическими бляшками коронарных артерий.

В случаях, когда просвет коронарных сосудов сужается вследствие воспалительных процессов или в результате скопления жировых холестериновых наростов, к сердцу поступает недостаточное количество кислорода.

аортокоронарне шунтування

Это негативно сказывается на состоянии и работоспособности сердечной мышцы. В результате мышца повреждается. Такое состояние называется ишемической болезнью сердца. Именно это заболевание является ведущим показателем для проведения операции на сердце – аортокоронарное шунтирование.

Во время операции для создания беспрепятственного тока крови к сердцу, используются шунты. В качестве шунтов используются трансплантаты из собственных сосудов пациента — артерий или вен. Чаще всего используется большая подкожная вена ноги, внутренняя грудная артерия или лучевая артерия руки.

Тотальная артериальная реваскуляризация миокарда (TAR)

Тотальная артериальная реваскуляризация (TAR) – это вид коронарного шунтирования, во время которого, в отличие от стандартного АКШ, в качестве шунтов используются артерии, а не вены.
В качестве шунта в таком случае чаще всего используется внутренняя грудная артерия (ВГА, также известна как “маммария”) и лучевая артерия руки.
Согласно европейским и американским исследованиям, артериальные шунты, в среднем, сохраняют свою проходимость на 30-40% дольше, чем венозные.
Поэтому, в нашей клинике мы предпочитаем использовать в качестве шунтов артерии, а не вены. Особенно это касается более молодых пациентов.

Как проходит операция шунтирования сердца

Перед проведением операции АКШ пациент должен пройти диагностику и получить диагноз у кардиолога. Для диагностики используется коронарография, которую можно сделать в нашем кардиологическом центре в Киеве.

Операцию шунтирования сердца делают через разрез по середине грудной клетки. Он позволяет получить прямой доступ к сердцу. Кроме этого делается еще один или несколько разрезов. Через них у пациента берутся отрезки здоровых вен или артерий, которые используются в качестве шунтов.

Обычно второстепенные разрезы делаются на руках или ногах. Это абсолютно безопасная процедура. При условии, что на конечностях используемые сосуды являются здоровыми, пациент после операции может ощущать только небольшую и непродолжительную боль в конечности при физических нагрузках. Со временем болевые ощущения проходят.

вены на ногах

В кардиоцентре доктора Тополова операции аортокоронарного шунтирования проводятся различными методами в зависимости от диагноза и состояния больного.

Перед операцией устанавливается степень поражения сосудов. Исходя из этого, мы подбираем тип трансплантата. Он может быть получен из вен нижних конечностей, артерий предплечья, груди. 

Операцию проводят под общей анестезией.

В ходе операции хирург делает надрезы в местах крепления шунта и подшивает его к пораженным коронарным артериям сердца.

Операция аортокоронарное шунтирование длится в общей сложности от 3 до 6 часов.
кардіологічний
проведение операции на сердце

Аортокоронарное шунтирование без остановки сердца

При этом методе шунтирования сердце пациента не останавливается и не требуется применение искусственного кровообращения. Производится операция через разрез грудной клетки.

Для выполнения операции АКШ по этому методу мы используем специальное оборудование, которое позволяет минимизировать колебания сердца во время операции на нем. Это гарантирует высокоточные действия кардиохирургов на открытом сердце во время его работы. Такой метод имеет название Off-Pump.

Такой метод хирургического вмешательства на сердце применяют при ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, а также у пациентов с нарушением функций почек и легких.

При таком методе АКШ риск возникновения воспалений и закупорки сосудов сведен к минимуму.

Мы также применяем разработанные доктором Тополовом методики для успешного проведения коронарного шунтирования сосудов сердца.

Шунтирование с остановкой сердца

Это традиционный метод проведения операции аортокоронарного шунтирования. В этом методе сердце пациента останавливается и в это время используется искусственное кровообращение. 

Операции с остановкой сердца проводятся только опытными хирургами нашего кардиологического центра. 

Сама операция состоит из нескольких этапов:

оборудование
  • анестезиолог внутривенно вводит анестетик;

  • пациент засыпает и ничего не чувствует;

  • в трахею вводится трубка для вентиляции легких;

  • хирург производит разрез в области грудной клетки;

  • готовятся шунты из участков вен или артерий пациента;

  • подключается аппарат искусственного кровообращения;

  • доктор хирург останавливает сердце пациента;

  • проводятся манипуляции по установке шунтов;

  • восстанавливается работа сердца;

  • ушивается грудной разрез;

  • пациента перевозят в реанимационное отделение;

  • через 1-2 дня пациент переводится в палату.

Получить персональную консультацию кардиохирурга

Доктор свяжется с вами в самое ближайшее время

Оставить заявку
(050) 570 40 27

Где делают шунтирование сердца

Шунтирование сердца в Киеве делают в кардиоцентре доктора Тополова.

В нашем кардио центре мы принимаем пациентов со всей Украины, а также из-за рубежа. Наш кардиологический центр оборудован всем необходимым, чтобы вы чувствовали себя комфортно и безопасно.

Мы проводим шунтирование сердца в Киеве, в Государственном научном учреждении «Научно-практический центр профилактической и клинической медицины» Государственного управления делами.

Наш кардиологический центр находится недалеко от метро “Дружбы Народов” в Киеве.

кардіоцентр доктора тополова у києві

Когда делают шунтирование сердца

Операцию шунтирования сердца назначают при следующих патологиях:

  • сужение просвета ствола левой коронарной артерии;

  • стенокардия, не поддающаяся медикаментозному лечению;

  • однососудистое проксимальное поражение передней нисходящей артерии с выраженной стенокардией (шунтирование с одним анастомозом);

  • двуxсосудистое стенозирование (сужение) коронарного русла;

  • трехсосудистое стенозирование (сужение) коронарного русла;

  • поражение трех и более коронарных артерий сердца (определяется при коронарографии);

  • аневризма сердца на фоне атеросклероза коронарных артерий.

Противопоказания для шунтирования сердца

Операцию АКШ не проводят в следующих случаях:

  • если прошло менее, чем 28 дней от инфаркта миокарда;

  • у пациента множественное поражение дистального коронарного русла;

  • при выраженной полиорганной недостаточности;
  • первые месяцы после нарушения мозгового кровообращения;

  • терминальные онкологические заболевания;

  • наличие злокачественных новообразований;

  • период обострения системных заболеваний;

Возможные осложнения после шунтирования сердца

Операция аортокоронарного шунтирования — это распространенная операция. В США ежегодно выполняется 500000 операций АКШ. В Украине таких операций проводят в разы меньше, несмотря на то, что заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди украинцев. Кроме того, ежегодно более 60% всех смертей в Украине возникают по причине сердечно-сосудистых заболеваний.

Операция АКШ является реальным шансом на улучшение качества жизни пациента с показаниями к этой операции.

Коронарное шунтирование проводится более 50 лет. Это проверенная и безопасная операция. Команда наших врачей старается свести все риски к минимуму. По статистике, осложнения наступают у менее, чем 1% пациентов.

Этапы подготовки к операции

Некоторые процедуры, необходимые для подготовки к операции, вы сможете сделать самостоятельно. Доктор расскажет, какие исследования нам понадобятся

Диагноз

Подтверждается врачом

Обследование

Проводится диагностика

Анализы

Сдаете нужные анализы

Операция

Определяем дату операции

Подготовка к операции шунтирования сердца

После того, как кардиолог поставил диагноз, вы проходите предварительное обследование в нашем кардиологическом центре. Некоторые процедуры, необходимые для подготовки к операции, вы сможете сделать самостоятельно. Ваш курирующий доктор расскажет, какие исследования нам понадобятся и где вы сможете их сделать.

После того, как все необходимые исследования сделаны и вы получили консультацию у нашего ведущего хирурга, определяется тип и дата проведения операции.

При наличии сопутствующей патологии могут быть назначены дополнительные анализы.

Подписывается информированное согласие на проведение операции.

Накануне  операции АКШ вас осматривает ваш хирург и анестезиолог. Разрешается легкий ужин не позднее 12 часов до операции. После этого времени прием жидкостей и лекарств запрещается. На ночь ставится очистительная клизма. Поскольку операция достаточно продолжительная, мы планируем операционные дни на утро.

Незадолго до операции, медсестра введет вам препараты, которые снизят эмоциональную напряженность и помогут вам успокоиться. Через 40-60 минут вас отвезут в операционный блок.

Чек-лист подготовки к операции

  • биохимия крови;

  • коагулограмма развернутая;

  • группа крови и резус-фактор;

  • маркеры инфекций: ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис;

  • ЭКГ;

  • Эхо-КГ;

  • рентгенологическое обследование;

  • ЭГДС;

  • УЗИ брахиоцефальных артерий (максимальная давность – 3 месяца);

  • УЗИ артерий нижних конечностей (максимальная давность – 3 месяца);

  • УЗИ вен нижних конечностей (максимальная давность – 3 месяца);

перелік досліджень для операції

Реабилитация после операции на сердце

Сроки и степень легкости реабилитационного периода зависит от метода, которым вам проводилось аортокоронарное шунтирование.

Если никаких ранних послеоперационных осложнений не наблюдается, через 1-2 дня после операции вы будете переведены из палаты интенсивной терапии в обычную палату. В ней пациенты в зависимости от метода операции и состояния проводят в среднем до 5-6 дней под наблюдением лечащего врача.

После перевода в обычную палату, доктор определяет для вас план лечения, а также необходимые физические нагрузки для скорейшего восстановления после операции АКШ.

установка кардио

Реабилитация без применения искусственного кровообращения

проходит легче и быстрее. После операции на сердце вам придется придется свести к минимуму вредные привычки и пересмотреть рацион своего питания. Необходимо уменьшить потребление соли, сладостей и жиров.

Операция аортокоронарное шунтирование – это билет в новую жизнь. И чтобы она была лучше прежней, необходимо избавиться от вредных привычек.

В течении месяца после операции вы пройдете необходимое обследование, которое вам назначит врач.

Цена на операцию шунтирование сердца в Киеве

У нас демократичные цены на операции. Мы фиксируем стоимость для каждого конкретного клинического случая, связанного с операцией на сердце.

Поскольку ваш случай не может быть похож ни на какой другой, для определения стоимости операции, необходимо, чтобы вы предоставили нам определенную информацию, касающуюся вашего заболевания. Тогда мы сможем рассчитать для вас сколько будет стоить аортокоронарное шунтирование сердца.

Рассчитать цену на аортокоронарное шунтирование

Доктор свяжется с вами в самое ближайшее время

Оставить заявку
(093) 821 57 20

Врачи кардиоцентра доктора Тополова

Тополов Павел Александрович
Ведущий сердечно-сосудистый хирург центра

Куриленко Ярослав Владимирович
Врач-анестезиолог высшей категории

Дёрдяй Иван Степанович
Врач хирург сердечно-сосудистый

Посмотреть всех врачей кардиоцентра

Место, где хочется выздоравливать. Здесь атмосфера человечности и добра, чистота и современный интерьер. Мне делали операцию на сердце ❤ здесь. Благодарю доктора Тополова за новую жизнь, за то, что спас. А также весь коллектив клиники благодарю за труд и душевную обстановку. Впечатления положительные

Анатолий Смирнов

Велике спасибі. Хірургу Тополову, за те що спасли мене . І взагалі в цему центрі дуже приємний персонал як мецестри так і самі лікарі .Умови для перебуваня також порадували.

Мария Шапочкина

Частые вопросы про аортокоронарное шунтирование сердца

Что нельзя делать после шунтирования

После шунтирования нельзя возвращаться к вредным привычкам. Следует ограничить подъем тяжестей на протяжении 1 месяца. Не рекомендуется посещение саун и бань.

Также, если операция была произведена с разрезом грудины, в течении месяца нельзя поворачиваться на бок (сон только на спине).

Что лучше — шунтирование, или стентирование

Оба вида операции показаны для улучшения кровотока. Шунтирование сердца осуществляется под общим наркозом. Стентирование предполагает установку в узкое место артерии стента и его расширение, за счет чего нормализуется кровоток. Оно выполняется, если артерии повреждены в 1 или 2 местах. В более сложных случаях проводят шунтирование.

Проводят ли шунтирование без наркоза

Шунтирование сердца – это сложная операция на открытом сердце, ее не проводят без наркоза.

Безопасно ли делать шунтирование в Украине

В Украине поддерживается европейский уровень кардиохирургии. Ежегодно в Украине проводится  более 18000 операций на сердце. Статистика операционного риска в нашей клинике ничем не уступает показателям Европы и США.

Можно ли летать после шунтирования

Первый перелет возможен через 10 дней после проведения операции АКШ. Если ваш лечащий врач не обозначил перелеты как противопоказания в вашем случае, вы можете спокойно совершать путешествия воздушным транспортом.

Шунтирование опасно или нет

Если пациенту показано шунтирование, то оно делается для того, чтобы улучшить качество жизни человека и продлить ему жизнь. В случае отказа от операции, опасность для жизни и здоровья человека намного выше.

Как долго длится восстановительный период после шунтирования сердца

Период раннего восстановления составляет в среднем 7-8 дней. После этого пациент в состоянии добраться домой общим транспортом.

Обычное время полного восстановления – примерно 60-90 дней со дня операции. К концу этого периода вы  сможете вернуться к своей привычной жизни, к работе. Физические нагрузки необходимо вводить постепенно. Через 2-3 месяца после АКШ рекомендуется проведение нагрузочного теста ВЭМ или Тредмил-теста. Эти тесты помогают определить состояние наложенных шунтов и кровообращения в сердце.

Шунтирование коронарных сосудов сердца видео

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Запишитесь на бесплатную консультацию к ведущему кардиохирургу центра Тополову Павлу

Свяжитесь с нами удобным вам способом. Мы работаем ежедневно

Спасибо за ваше сообщение. Оно было отправлено.
При попытке отправить ваше сообщение произошла ошибка. Пожалуйста, повторите попытку позже.
+380685844340