Аортокоронарне шунтування (АКШ) у Києві

Хірурги нашого центру проводять аортокоронарне шунтування в Україні дорослим пацієнтам.

Аортокоронарне шунтування (АКШ) – це хірургічна операція на серці. Суть операції АКШ – забезпечення серця кров’ю в обхід уражених атеросклеротичних бляшок коронарних артерій, які більше не можуть виконувати цю функцію.

У випадках, коли просвіт коронарних судин звужується внаслідок запальних процесів або внаслідок накопичення жирових холестеринових наростів, до серця надходить недостатня кількість кисню.

Це негативно позначається на стані та працездатності серцевого м’яза. В результаті м’яз ушкоджується. Такий стан називається ішемічною хворобою серця. Саме це захворювання є основним показником для проведення операції на серці – аортокоронарне шунтування.

Під час операції для створення безперешкодного потоку крові до серця використовуються шунти.

Зазвичай шунтами виступають власні судини пацієнта – артерії або вени. Найчастіше для шунтування використовується велика підшкірна вена ноги, внутрішня грудна або променева артерія руки.

Тотальна артеріальна реваскуляризація (TAR) – це вид коронарного шунтування, під час якого, на відміну від стандартного АКШ, в якості шунтів використовуються артерії, а не вени.

В якості шунта, в такому випадку, найчастіше використовується внутрішня грудна артерія (ВГА, також відома як “маммарія”) та променева артерія руки.

Згідно з європейськими і американськими дослідженнями, артеріальні шунти, в середньому, зберігають свою прохідність на 30-40% довше, ніж венозні. Тому, в нашій клініці ми надаємо перевагу використанню в якості шунтів артерій, а не вен. Особливо це стосується більш молодих пацієнтів.

Шунтування серця у Києві роблять у кардіоцентрі доктора Тополова.

У нашому кардіо-центрі ми приймаємо пацієнтів з усієї України, а також з-за кордону. Наш кардіологічний центр обладнаний усім необхідним, щоб ви почували себе комфортно та безпечно.

Ми проводимо шунтування серця у Державній науковій установі «Науково-практичний центр профілактичної та клінічної медицини» Державного управління справами.

Наш кардіологічний центр розташований біля метро “Дружби Народів” у Києві.

Операцію з шунтування серця призначають при таких патологіях:

Операцію АКШ не проводять у таких випадках:

Операція аортокоронарного шунтування – це поширена операція. У США щорічно виконується 500000 операцій АКШ. В Україні таких операцій проводять у рази менше, незважаючи на те, що захворювання серцево-судинної системи посідають перше місце серед українців. Крім того, щороку понад 60% усіх смертей в Україні виникають через серцево-судинні захворювання.

Операція АКШ є реальним шансом на покращення якості життя пацієнта із показаннями до цієї операції.

Коронарне шунтування проводиться понад 50 років. Це перевірена та безпечна операція. Команда наших лікарів намагається звести всі ризики до мінімуму. За статистикою, ускладнення наступають у менш ніж 1% пацієнтів.

Дослідження “Річні результати коронарного шунтування пацієнтів старших вікових груп”.

Після того, як кардіолог поставив діагноз, ви проходите попереднє обстеження у нашому кардіологічному центрі. Деякі процедури, необхідні для підготовки до операції, ви можете зробити самостійно. Ваш лікар хірург розповість, які дослідження нам знадобляться та де ви зможете їх зробити.

Після того, як усі необхідні дослідження зроблено та ви отримали консультацію у нашого провідного хірурга, визначається тип та дата проведення операції.

Зазвичай, передопераційне обстеження включає лабораторні аналізи та інструментальні дослідження. За наявності супутньої патології може бути призначено додаткові аналізи. Підписується інформаційна згода на проведення операції.

Напередодні операції АКШ вас оглядає ваш хірург та анестезіолог. Дозволяється легка вечеря не пізніше 12 годин до операції. Після цього прийом рідин і ліків забороняється. На ніч ставиться очисна клізма. Оскільки операція є досить тривалою, ми плануємо операційні дні на ранок.
Незадовго до операції медсестра введе вам препарати, які зменшують емоційну напруженість і допоможуть вам заспокоїтися. Через 40-60 хвилин вас відвезуть до операційного блоку.

Терміни та ступінь легкості реабілітаційного періоду залежить від методу, яким вам проводилось аортокоронарне шунтування.

Реабілітація без застосування штучного кровообігу проходить легше та швидше.

Якщо жодних ранніх післяопераційних ускладнень не спостерігається, через 1-2 дні після операції вас переведуть з палати інтенсивної терапії в звичайну палату. У ній пацієнти залежно від методу операції та стану проводять у середньому до 5-6 днів під наглядом лікаря.

Після переведення в звичайну палату лікар визначає для вас план лікування, а також необхідні фізичні навантаження для якнайшвидшого відновлення після операції АКШ.

Після операції на серці вам доведеться звести до мінімуму шкідливі звички та переглянути раціон свого харчування. Необхідно зменшити споживання солі, солодощів та жирів.

Операція аортокоронарне шунтування – це квиток у нове життя. І щоб воно було краще за колишнє, необхідно позбутися шкідливих звичок. Протягом місяця після операції ви пройдете необхідне обстеження, яке призначить лікар.

Ми маємо демократичні ціни на операції. Ми фіксуємо вартість кожного конкретного клінічного випадку, пов’язаного з операцією на серці.

Оскільки ваш випадок може не бути схожим на будь-який інший, для визначення вартості операції, необхідно, щоб ви надали нам певну інформацію, що стосується вашого захворювання. Тоді ми зможемо сказати вам якою буде вартість аортокоронарного шунтування серця.

Після шунтування не можна повертатися до шкідливих звичок. Слід обмежити підйом ваги протягом 1 місяця. Не рекомендується відвідування саун та бань.

Також, якщо операція була зроблена з розтином грудини, протягом місяця не можна повертатися на бік (сон лише на спині).

Обидва види операції показані для поліпшення кровотоку. Шунтування серця здійснюється під загальним наркозом. Стентування передбачає встановлення у вузьке місце артерії стенту та його розширення, за рахунок чого нормалізується кровообіг. Воно виконується, якщо артерії пошкоджені у 1 або 2 місцях. У складних випадках проводять шунтування.

Шунтування серця – це складна операція на відкритому серці, її ніколи не проводять без наркозу.

В Україні підтримується європейський рівень кардіохірургії. Щороку в Україні проводиться понад 18 000 операцій на серці. Статистика операційного ризику в нашій клініці нічим не поступається показникам Європи та США.

Перший переліт можливий через 10 днів після проведення операції АКШ. Якщо ваш лікар не визначив перельоти як протипоказання у вашому випадку, ви можете спокійно подорожувати повітряним транспортом.

Якщо пацієнту показано шунтування, воно робиться для того, щоб поліпшити якість та тривалість життя людини. У разі відмови від операції, небезпека для життя та здоров’я людини набагато вища.

Період раннього відновлення становить зазвичай 7-8 днів. Після цього пацієнт може дістатися додому громадським транспортом.

Час повного відновлення складає приблизно 60-90 днів із дня операції. До кінця цього періоду ви зможете повернутися до свого звичного життя та роботи. Фізичні навантаження необхідно вводити поступово. Через 2-3 місяці після АКШ рекомендується проведення тесту навантаження ВЕМ або Тредміл-тесту. Ці тести допомагають визначити стан накладених шунтів та кровообігу в серці.